[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"lesson-dog-cat-circulatory":3},{"id":4,"category_id":5,"slug":6,"title":7,"summary":8,"sort_order":4,"is_published":9,"sections":10,"question_ids":51,"created_at":55},5,1,"dog-cat-circulatory","イヌ・ネコの循環器系","心臓の4つの部屋から体循環・肺循環、刺激伝導系、主要血管、犬猫での臨床ポイントまでを図解で理解する。",true,[11,20,27,35,43],{"id":12,"sort_order":13,"heading":14,"key_point":15,"body":16,"figure_svg":17,"figure_url":18,"figure_caption":19},27,0,"心臓は4つの部屋でできている","心臓は2心房2心室。右心系＝静脈血・左心系＝動脈血で、心室中隔が左右を隔てる。","哺乳類の心臓は左右2つの心房と2つの心室、計4つの部屋に分かれている。右心系には全身から戻った酸素の少ない血液（静脈血）が、左心系には肺で酸素を受け取った血液（動脈血）が流れる。左右は心室中隔という壁で隔てられ、正常では混ざらない。心房と心室の間には房室弁（右＝三尖弁、左＝僧帽弁）があり、血液の逆流を防ぐ。","\u003Csvg viewBox=\"0 0 420 320\" xmlns=\"http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002F2000\u002Fsvg\" role=\"img\" aria-label=\"心臓の4つの部屋の模式図\">\n  \u003Crect x=\"0\" y=\"0\" width=\"420\" height=\"320\" fill=\"#FBFBFA\"\u002F>\n  \u003C!-- 右心系（青） -->\n  \u003Cpath d=\"M60 70 H200 V250 H60 Z\" fill=\"#3F73E0\" opacity=\"0.10\"\u002F>\n  \u003Crect x=\"70\" y=\"80\" width=\"120\" height=\"70\" rx=\"8\" fill=\"#3F73E0\" opacity=\"0.85\"\u002F>\n  \u003Crect x=\"70\" y=\"170\" width=\"120\" height=\"70\" rx=\"8\" fill=\"#3F73E0\" opacity=\"0.55\"\u002F>\n  \u003C!-- 左心系（赤） -->\n  \u003Cpath d=\"M220 70 H360 V250 H220 Z\" fill=\"#E0533F\" opacity=\"0.10\"\u002F>\n  \u003Crect x=\"230\" y=\"80\" width=\"120\" height=\"70\" rx=\"8\" fill=\"#E0533F\" opacity=\"0.85\"\u002F>\n  \u003Crect x=\"230\" y=\"170\" width=\"120\" height=\"70\" rx=\"8\" fill=\"#E0533F\" opacity=\"0.6\"\u002F>\n  \u003C!-- 心室中隔 -->\n  \u003Cline x1=\"210\" y1=\"70\" x2=\"210\" y2=\"250\" stroke=\"#2B2B2B\" stroke-width=\"3\" stroke-dasharray=\"2 3\"\u002F>\n  \u003C!-- 房室弁（三尖弁・僧帽弁）の位置 -->\n  \u003Cline x1=\"80\" y1=\"160\" x2=\"180\" y2=\"160\" stroke=\"#FFFFFF\" stroke-width=\"3\"\u002F>\n  \u003Cline x1=\"240\" y1=\"160\" x2=\"340\" y2=\"160\" stroke=\"#FFFFFF\" stroke-width=\"3\"\u002F>\n  \u003C!-- ラベル -->\n  \u003Ctext x=\"130\" y=\"120\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#fff\" font-weight=\"bold\">右心房\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"130\" y=\"210\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#fff\" font-weight=\"bold\">右心室\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"290\" y=\"120\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#fff\" font-weight=\"bold\">左心房\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"290\" y=\"210\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#fff\" font-weight=\"bold\">左心室\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"285\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#2B2B2B\">心室中隔（左右を隔てる壁）\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"130\" y=\"60\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#3F73E0\" font-weight=\"bold\">静脈血（全身→肺へ）\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"290\" y=\"60\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#E0533F\" font-weight=\"bold\">動脈血（肺→全身へ）\u003C\u002Ftext>\n\u003C\u002Fsvg>",null,"右心系＝静脈血（青）、左心系＝動脈血（赤）。中央の点線が心室中隔。",{"id":21,"sort_order":5,"heading":22,"key_point":23,"body":24,"figure_svg":25,"figure_url":18,"figure_caption":26},28,"血液は2つの循環を回る","体循環（左心室→全身→右心房）と肺循環（右心室→肺→左心房）の2ループ。肺動脈は静脈血。","血液は『体循環』と『肺循環』という2つのループを回っている。体循環は左心室→大動脈→全身→大静脈→右心房の流れで、全身に酸素を届ける。肺循環は右心室→肺動脈→肺→肺静脈→左心房の流れで、二酸化炭素を捨てて酸素を受け取る。肺動脈には静脈血、肺静脈には動脈血が流れる点が、名前と中身が逆転するためつまずきやすい。","\u003Csvg viewBox=\"0 0 420 340\" xmlns=\"http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002F2000\u002Fsvg\" role=\"img\" aria-label=\"体循環と肺循環の模式図\">\n  \u003Crect x=\"0\" y=\"0\" width=\"420\" height=\"340\" fill=\"#FBFBFA\"\u002F>\n  \u003C!-- 肺 -->\n  \u003Cellipse cx=\"210\" cy=\"55\" rx=\"90\" ry=\"34\" fill=\"#F2D9D5\" stroke=\"#9AA0A6\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"60\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">肺\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 心臓 -->\n  \u003Crect x=\"160\" y=\"150\" width=\"100\" height=\"60\" rx=\"10\" fill=\"#EAEAEA\" stroke=\"#2B2B2B\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"186\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">心臓\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 全身 -->\n  \u003Cellipse cx=\"210\" cy=\"290\" rx=\"100\" ry=\"34\" fill=\"#DDE6F5\" stroke=\"#9AA0A6\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"295\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">全身（各組織）\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 肺循環: 右心室→肺（青）, 肺→左心房（赤） -->\n  \u003Cpath d=\"M185 150 C150 120 150 100 185 88\" fill=\"none\" stroke=\"#3F73E0\" stroke-width=\"5\" marker-end=\"url(#ah)\"\u002F>\n  \u003Cpath d=\"M235 88 C270 100 270 120 235 150\" fill=\"none\" stroke=\"#E0533F\" stroke-width=\"5\" marker-end=\"url(#ah)\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"120\" y=\"120\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#3F73E0\">肺動脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"300\" y=\"120\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#E0533F\">肺静脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 体循環: 左心室→全身（赤）, 全身→右心房（青） -->\n  \u003Cpath d=\"M235 210 C275 235 275 255 235 268\" fill=\"none\" stroke=\"#E0533F\" stroke-width=\"5\" marker-end=\"url(#ah)\"\u002F>\n  \u003Cpath d=\"M185 268 C145 255 145 235 185 210\" fill=\"none\" stroke=\"#3F73E0\" stroke-width=\"5\" marker-end=\"url(#ah)\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"300\" y=\"240\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#E0533F\">大動脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"118\" y=\"240\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#3F73E0\">大静脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"60\" y=\"175\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#3F73E0\" font-weight=\"bold\">体循環\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"360\" y=\"92\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#E0533F\" font-weight=\"bold\">肺循環\u003C\u002Ftext>\n  \u003Cdefs>\n    \u003Cmarker id=\"ah\" markerWidth=\"7\" markerHeight=\"7\" refX=\"5\" refY=\"3\" orient=\"auto\">\n      \u003Cpath d=\"M0 0 L6 3 L0 6 Z\" fill=\"currentColor\"\u002F>\n    \u003C\u002Fmarker>\n  \u003C\u002Fdefs>\n\u003C\u002Fsvg>","肺循環（右上ループ）と体循環（下ループ）。色は血液の酸素量を表す。",{"id":28,"sort_order":29,"heading":30,"key_point":31,"body":32,"figure_svg":33,"figure_url":18,"figure_caption":34},29,2,"拍動を生む刺激伝導系","刺激は洞房結節→房室結節→ヒス束→プルキンエ線維の順。起点（ペースメーカー）は洞房結節。","心臓が規則正しく拍動するのは、自ら電気刺激を出す刺激伝導系があるためである。刺激は①洞房結節（ペースメーカー）で生まれ、②房室結節→③ヒス束→④左右の脚・プルキンエ線維へと伝わる。この順序により、まず心房が、続いて心室が収縮し、効率よく血液が送り出される。洞房結節の自動能が心拍リズムの基準となる。","\u003Csvg viewBox=\"0 0 420 320\" xmlns=\"http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002F2000\u002Fsvg\" role=\"img\" aria-label=\"刺激伝導系の模式図\">\n  \u003Crect x=\"0\" y=\"0\" width=\"420\" height=\"320\" fill=\"#FBFBFA\"\u002F>\n  \u003C!-- 心臓の輪郭 -->\n  \u003Cpath d=\"M210 40 C120 40 70 110 90 180 C110 250 180 280 210 290 C240 280 310 250 330 180 C350 110 300 40 210 40 Z\"\n        fill=\"#F4ECE8\" stroke=\"#2B2B2B\" stroke-width=\"2\"\u002F>\n  \u003C!-- 伝導経路（黄） -->\n  \u003Ccircle cx=\"150\" cy=\"95\" r=\"11\" fill=\"#E8A93C\"\u002F>\n  \u003Ccircle cx=\"205\" cy=\"150\" r=\"9\" fill=\"#E8A93C\"\u002F>\n  \u003Cpath d=\"M150 95 Q180 120 205 150\" fill=\"none\" stroke=\"#E8A93C\" stroke-width=\"3\"\u002F>\n  \u003Cpath d=\"M205 150 L205 210\" stroke=\"#E8A93C\" stroke-width=\"3\"\u002F>\n  \u003Cpath d=\"M205 210 C170 240 150 250 135 260\" stroke=\"#E8A93C\" stroke-width=\"3\" fill=\"none\"\u002F>\n  \u003Cpath d=\"M205 210 C240 240 260 250 275 260\" stroke=\"#E8A93C\" stroke-width=\"3\" fill=\"none\"\u002F>\n  \u003C!-- ラベル -->\n  \u003Ctext x=\"150\" y=\"78\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">①洞房結節(SA)\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"262\" y=\"150\" text-anchor=\"start\" font-size=\"12\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">②房室結節(AV)\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"232\" y=\"195\" text-anchor=\"start\" font-size=\"12\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">③ヒス束\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"120\" y=\"285\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#2B2B2B\">④脚・プルキンエ線維\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"312\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#2B2B2B\">①→④の順に電気刺激が伝わり、心房→心室が収縮する\u003C\u002Ftext>\n\u003C\u002Fsvg>","①洞房結節→④プルキンエ線維へ電気刺激が伝わる経路。",{"id":36,"sort_order":37,"heading":38,"key_point":39,"body":40,"figure_svg":41,"figure_url":18,"figure_caption":42},30,3,"心臓に出入りする主要血管","出入りは大動脈・肺動脈・大静脈・肺静脈。「動脈＝動脈血」ではない（肺動脈は静脈血）。","心臓には4本の主要な血管が出入りする。左心室から出る大動脈は全身へ動脈血を送る最も太い動脈。右心室から出る肺動脈は肺へ静脈血を送る。全身から静脈血を集めて右心房に戻すのが前・後大静脈、肺から動脈血を左心房に戻すのが肺静脈である。『動脈＝動脈血』ではない（肺動脈は静脈血）ことに注意する。","\u003Csvg viewBox=\"0 0 420 320\" xmlns=\"http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002F2000\u002Fsvg\" role=\"img\" aria-label=\"心臓と主要血管\">\n  \u003Crect x=\"0\" y=\"0\" width=\"420\" height=\"320\" fill=\"#FBFBFA\"\u002F>\n  \u003C!-- 心臓 -->\n  \u003Cpath d=\"M210 110 C150 110 120 160 135 210 C150 255 200 275 210 280 C220 275 270 255 285 210 C300 160 270 110 210 110 Z\"\n        fill=\"#EFE2DD\" stroke=\"#2B2B2B\" stroke-width=\"2\"\u002F>\n  \u003C!-- 大動脈（赤・上） -->\n  \u003Cpath d=\"M225 115 C235 70 280 60 300 40\" fill=\"none\" stroke=\"#E0533F\" stroke-width=\"9\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"318\" y=\"40\" font-size=\"12\" fill=\"#E0533F\" font-weight=\"bold\">大動脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 肺動脈（青・上左） -->\n  \u003Cpath d=\"M195 115 C175 75 140 70 120 50\" fill=\"none\" stroke=\"#3F73E0\" stroke-width=\"9\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"60\" y=\"48\" font-size=\"12\" fill=\"#3F73E0\" font-weight=\"bold\">肺動脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 前・後大静脈（青・右） -->\n  \u003Cpath d=\"M270 150 C320 140 340 150 360 150\" fill=\"none\" stroke=\"#3F73E0\" stroke-width=\"8\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"365\" y=\"154\" font-size=\"11\" fill=\"#3F73E0\" font-weight=\"bold\">大静脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 肺静脈（赤・左） -->\n  \u003Cpath d=\"M150 160 C100 150 80 160 60 160\" fill=\"none\" stroke=\"#E0533F\" stroke-width=\"8\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"10\" y=\"164\" font-size=\"11\" fill=\"#E0533F\" font-weight=\"bold\">肺静脈\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"200\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"14\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">心臓\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"305\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#2B2B2B\">赤＝動脈血が流れる血管 \u002F 青＝静脈血が流れる血管（肺動静脈は逆転に注意）\u003C\u002Ftext>\n\u003C\u002Fsvg>","大動脈・肺動脈・大静脈・肺静脈の位置と、流れる血液の種類。",{"id":44,"sort_order":45,"heading":46,"key_point":47,"body":48,"figure_svg":49,"figure_url":18,"figure_caption":50},31,4,"イヌ・ネコでの臨床ポイント","安静時心拍数はイヌ70〜120／ネコ140〜220回・分。ネコの方が速い。","安静時心拍数はイヌでおよそ70〜120回\u002F分、ネコで140〜220回\u002F分が目安で、ネコの方が速い。イヌは小型犬ほど速く、大型犬ほど遅い傾向がある。診察時は緊張で上振れしやすいため、聴診やモニタリングではリラックスした状態での値を意識する。心雑音や不整脈の評価は、ここまでの構造・循環経路・伝導系の理解が土台になる。","\u003Csvg viewBox=\"0 0 420 300\" xmlns=\"http:\u002F\u002Fwww.w3.org\u002F2000\u002Fsvg\" role=\"img\" aria-label=\"イヌ・ネコの心拍数の目安\">\n  \u003Crect x=\"0\" y=\"0\" width=\"420\" height=\"300\" fill=\"#FBFBFA\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"34\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"15\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">安静時心拍数の目安（回\u002F分）\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- イヌ -->\n  \u003Ctext x=\"40\" y=\"92\" font-size=\"14\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">イヌ\u003C\u002Ftext>\n  \u003Crect x=\"100\" y=\"76\" width=\"280\" height=\"22\" rx=\"11\" fill=\"#EEE\"\u002F>\n  \u003Crect x=\"150\" y=\"76\" width=\"150\" height=\"22\" rx=\"11\" fill=\"#E0533F\" opacity=\"0.75\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"225\" y=\"92\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#fff\" font-weight=\"bold\">70〜120\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"372\" y=\"118\" text-anchor=\"end\" font-size=\"10\" fill=\"#9AA0A6\">小型犬は速め・大型犬は遅め\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- ネコ -->\n  \u003Ctext x=\"40\" y=\"172\" font-size=\"14\" fill=\"#2B2B2B\" font-weight=\"bold\">ネコ\u003C\u002Ftext>\n  \u003Crect x=\"100\" y=\"156\" width=\"280\" height=\"22\" rx=\"11\" fill=\"#EEE\"\u002F>\n  \u003Crect x=\"210\" y=\"156\" width=\"150\" height=\"22\" rx=\"11\" fill=\"#3F73E0\" opacity=\"0.7\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"285\" y=\"172\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"12\" fill=\"#fff\" font-weight=\"bold\">140〜220\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"372\" y=\"198\" text-anchor=\"end\" font-size=\"10\" fill=\"#9AA0A6\">診察時は緊張で上振れしやすい\u003C\u002Ftext>\n  \u003C!-- 目盛 -->\n  \u003Cline x1=\"100\" y1=\"220\" x2=\"380\" y2=\"220\" stroke=\"#9AA0A6\"\u002F>\n  \u003Ctext x=\"100\" y=\"236\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"10\" fill=\"#9AA0A6\">0\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"240\" y=\"236\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"10\" fill=\"#9AA0A6\">120\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"380\" y=\"236\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"10\" fill=\"#9AA0A6\">240\u003C\u002Ftext>\n  \u003Ctext x=\"210\" y=\"272\" text-anchor=\"middle\" font-size=\"11\" fill=\"#2B2B2B\">ネコはイヌより心拍数が速い。聴診・モニタリングの基準として押さえる。\u003C\u002Ftext>\n\u003C\u002Fsvg>","安静時心拍数の目安。ネコはイヌより速い。",[52,53,54],77,78,79,"2026-07-28T12:02:18.891604"]