イヌ・ネコの循環器系

心臓の4つの部屋から体循環・肺循環、刺激伝導系、主要血管、犬猫での臨床ポイントまでを図解で理解する。

1心臓は4つの部屋でできている

心臓は2心房2心室。右心系=静脈血・左心系=動脈血で、心室中隔が左右を隔てる。

右心系=静脈血(青)、左心系=動脈血(赤)。中央の点線が心室中隔。

哺乳類の心臓は左右2つの心房と2つの心室、計4つの部屋に分かれている。

右心系には全身から戻った酸素の少ない血液(静脈血)が、左心系には肺で酸素を受け取った血液(動脈血)が流れる。

左右は心室中隔という壁で隔てられ、正常では混ざらない。

心房と心室の間には房室弁(右=三尖弁、左=僧帽弁)があり、血液の逆流を防ぐ。

2血液は2つの循環を回る

体循環(左心室→全身→右心房)と肺循環(右心室→肺→左心房)の2ループ。肺動脈は静脈血。

肺循環(右上ループ)と体循環(下ループ)。色は血液の酸素量を表す。

血液は『体循環』と『肺循環』という2つのループを回っている。

体循環は左心室→大動脈→全身→大静脈→右心房の流れで、全身に酸素を届ける。

肺循環は右心室→肺動脈→肺→肺静脈→左心房の流れで、二酸化炭素を捨てて酸素を受け取る。

肺動脈には静脈血、肺静脈には動脈血が流れる点が、名前と中身が逆転するためつまずきやすい。

3拍動を生む刺激伝導系

刺激は洞房結節→房室結節→ヒス束→プルキンエ線維の順。起点(ペースメーカー)は洞房結節。

①洞房結節→④プルキンエ線維へ電気刺激が伝わる経路。

心臓が規則正しく拍動するのは、自ら電気刺激を出す刺激伝導系があるためである。

刺激は①洞房結節(ペースメーカー)で生まれ、②房室結節→③ヒス束→④左右の脚・プルキンエ線維へと伝わる。

この順序により、まず心房が、続いて心室が収縮し、効率よく血液が送り出される。

洞房結節の自動能が心拍リズムの基準となる。

4心臓に出入りする主要血管

出入りは大動脈・肺動脈・大静脈・肺静脈。「動脈=動脈血」ではない(肺動脈は静脈血)。

大動脈・肺動脈・大静脈・肺静脈の位置と、流れる血液の種類。

心臓には4本の主要な血管が出入りする。

左心室から出る大動脈は全身へ動脈血を送る最も太い動脈。

右心室から出る肺動脈は肺へ静脈血を送る。

全身から静脈血を集めて右心房に戻すのが前・後大静脈、肺から動脈血を左心房に戻すのが肺静脈である。

『動脈=動脈血』ではない(肺動脈は静脈血)ことに注意する。

5イヌ・ネコでの臨床ポイント

安静時心拍数はイヌ70〜120/ネコ140〜220回・分。ネコの方が速い。

安静時心拍数の目安。ネコはイヌより速い。

安静時心拍数はイヌでおよそ70〜120回/分、ネコで140〜220回/分が目安で、ネコの方が速い。

イヌは小型犬ほど速く、大型犬ほど遅い傾向がある。

診察時は緊張で上振れしやすいため、聴診やモニタリングではリラックスした状態での値を意識する。

心雑音や不整脈の評価は、ここまでの構造・循環経路・伝導系の理解が土台になる。

理解できたら腕試し!
このテーマの確認テスト